Raadpleging richtsnoeren voor hypnotherapie

De eerste raadpleging misschien wel het meest cruciale aspect van hypno-psychotherapie, zo niet alle therapieën. Alles, van de interpersoonlijke dynamiek aan het uiteindelijke succes van de interventie een basis heeft in deze eerste ontmoeting tussen de cliënt en de therapeut. Sterker nog, de klant besluit te blijven die zich bezighouden met het therapeutisch proces zal worden bepaald door factoren uit dit vroege stadium. Ondanks dit, is het niet mogelijk of zelfs wenselijk, naar een verbod op het proces. Zoals een dynamische, veranderende wisselwerking, afhankelijk van de betrokken personen en het verloop van de therapie is te nemen, totdat de raadpleging vorm begint aan te nemen is het weinig nut om te proberen op te leggen te veel structuur op maakt. Dit standpunt wordt ingenomen door de NCHP, zoals blijkt uit het volgende;

Het is daarom niet mogelijk is, of zelfs wenselijk, om te suggereren een blauwdruk die alle moeten volgen. (NCHPa)

Met dit in gedachten de volgende discussie zal worden betrokken bij een individuele aanpak en de eerste plaats richten op die kenmerken is van mening dat deze auteur zijn het meest bepalend voor het voldoen aan de doelstellingen van een raadpleging. Als het niet verstandig of nuttig is te prescriptief dan kunnen we misschien begrijpen Feltham's (1997) opmerking,

"het beste wat we kunnen streven naar de praktijk is die eerlijk zijn, nauwgezet, flexibel en ervaren genoeg te bieden elke klant een passende individuele begeleiding."

Het doel van de raadpleging is te voorzien in richtsnoeren voor het informeren van therapeutische interventie. Op het meest fundamentele niveau zijn er bepaalde fysieke factoren die waarschijnlijk een rol spelen bij een succesvolle overleg. Bijvoorbeeld, een kamer, dat is de juiste wijze ingericht en biedt rust, comfort en biedt vertrouwelijkheid. De precieze details zullen worden afhankelijk van de therapeut de stijl, budget etc en de wensen van de klant (bijvoorbeeld, temperatuur, verlichting, de afstand tussen de cliënt en de therapeut etc).

Maar de hand liggende overwegingen zijn meubilair dat is aangepast aan een waaier van standpunten en voor een aantal mensen, die een duidelijk beeld van de klant, een lokaal dat is gastvrij, enzovoort. Idealiter het overleg en de behandeling zal worden uitgevoerd in twee verschillende kamers, zodat de klant medewerkers een locatie specifiek met de hypnotiserende proces.

De volgende niveau van overweging is het eerste contact tussen de therapeut en cliënt. Hier is de kennis en het gebruik van elementaire advisering en communicatieve vaardigheden zijn van essentieel belang. De klant moet het gevoel hebben dat hij / zij zich bezighoudt met een bedrijf die werkelijk geïnteresseerd zijn in en het aanvaarden van hun situatie. Zo, de groeten (met inbegrip van controle op de naam van de cliënt en alle andere informatie identificatory de therapeut al heeft), actualiteit en andere aspecten, die signaal respecteren en zich te concentreren, moeten worden opgenomen in de eerste momenten zijn waarop de klanten hun eerste beoordeling.

Gedurende het gehele proces is het belangrijk om deze hoge normen, niet alleen omdat het de open en eerlijke uitwisseling met de klant, maar ook over goede communicatieve vaardigheden helpen bij het rapport te creëren. Communicatieve vaardigheden zijn voor het grootste deel wordt beschouwd als de natuurlijke, maar de recente werkzaamheden binnen de geneeskunde en tandheelkunde is begonnen om de aandacht te vestigen op het belang van de ontwikkeling van een besef van wat maakt de Commissie werk (zie Lloyd, 1996; Fielding, 1995). De vaardigheden die van belang worden geacht voor de clinici te ontwikkelen en flexibel met voor vruchtbaar overleg zijn;

i) Duidelijkheid van de taal

ii) de hoorbaarheid & UITDRUKKING

iii) Eye contact

iv) Non-verbale gedrag

v) Empathie

vi) de methoden van ondervraging

vii) Gevoeligheid van vragen

viii) Groetjes en identiteit controleren

ix) Introductie van zelfregulering en de rol

x) De eerbiediging van de standpunten van de patiënt

xi) Verduidelijking en samenvatten

xii) Controle van begrip en het sluiten

Tijdens de hypno-therapeutische overleg de therapeut zou er goed aan doen te hebben gehad in de praktijk deze vaardigheden en zich niet beroepen op hun geloof, dat als zij een individuele zorg, dat zal natuurlijk maakt ze een goede communicator. De NCHP wijzen erop dat het noodzakelijk is' als' de klant (NCHPb). Er zijn bepaalde problemen met dit bijvoorbeeld een therapeut kan meer waarschijnlijk te worden gezien als een samenwerkingsverband met een cliënt in de nutteloze gedachten of gedrag, of er zijn complexe problemen rond overdracht tijdens de therapie. Evenzeer kan het maken van bepaalde aspecten van de behandeling moeilijker te ondergaan, indien aan een van de relatie met een cliënt is gebaseerd op de wens hen, in plaats van respect voor hen.

Het is zeker waar dat men kan als een persoon zonder goedkeuring van hun overtuigingen en het gedrag echter wel dat de therapeutische relatie mogelijk nog ingewikkelder dan nodig is. Traux en Carkhuff (1967) wijzen erop dat in plaats wens van de klant is het belangrijk om te communiceren empathische begrip, onvoorwaardelijk positief verband te zijn en 'met' de klant.

Hoewel de twee eerder beschreven onderwerpen zijn belangrijk, zij zijn de basisconcepten van de meest succesvolle menselijke interactie, dat wil zeggen, een geschikte locatie en interpersoonlijke vaardigheden. Zonder een bewustzijn van deze factoren is het onwaarschijnlijk dat een therapeut zal de vooruitgang met een klant naar de juiste overleg. Dat is de volgende stap waar de therapeut de specifieke vaardigheden op het vlak van veiligheid.

De raadpleging heeft betrekking op twee primaire doelen, te weten de persoon en het informeren van de persoon. Dat laatste is iets minder betrokken zijn en is bedoeld om ervoor te zorgen dat de cliënt heeft een duidelijk begrip van de therapeut, de aard van hypnose, en de richtsnoeren worden opgesteld waarin beide partijen worden omlijst. Klanten moeten weten dat ze te maken hebben met een individueel getraind, en hoe die persoon zal met hen samenwerken.

Dit betekent dat zij moeten weten dat de therapeut-kwalificaties (en misschien zelfs een methode om ze aan te vinken, zoals bijvoorbeeld een telefoonnummer of webadres) en hun bijzondere filosofie of de aanpak van de therapie. Sommige klanten kunnen hebben ervaring op het gebied van voorkeur of hekel therapieën. De klant moet ook duidelijk zijn over de aard van hypnose, wat het is en wat het niet is, kwesties met betrekking tot het verlies van controle, waaruit de geheimen, niet afkomstig uit een trance enz. Het kan nuttig zijn voor het verzenden van dergelijke informatie aan klanten wanneer zij hun overleg benoeming en vervolgens het in de eerste face-to-face vergadering.

Een dergelijke aanpak maakt het ook mogelijk om meer details te verstrekken dan zou kunnen worden geschikt tijdens de eerste raadpleging, zoals bijvoorbeeld sommige geschiedenis van hypnotism, informatie met betrekking tot de therapeut de achtergrond en opleiding etc). Klanten moeten bewust worden gemaakt van de problemen rond de vertrouwelijkheid, wat de grenzen zijn, en hoe zij zullen worden beschermd. De volgorde van presentatie van dit materiaal is belangrijk omdat mensen de neiging om te onthouden de dingen die zij zijn ingediend met aan het begin en einde van een sessie, zodat de beschrijving van hypnose kan het best worden gepresenteerd laatste, zodat de potentiële cliënt is goed herinneren van de details van hypnose, terwijl het onderzoek of om terug te komen. Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat de klant heeft alle begrip voor deze informatie en het opnieuw goede communicatieve vaardigheden, zal het proces te controleren of dit het geval is.

Ten aanzien van de vertrouwelijkheid, het is mijn mening dat er geen bronnen van informatie dient te worden benaderd (bijvoorbeeld huisartsen) zonder dat de cliënt in de schriftelijke toestemming, en geen informatie doorgegeven aan anderen, tenzij (a) de cliënt schriftelijk toestemming geeft, (b) een rechterlijke instantie verplicht is , Of (c) informatie verstrekt door de klant stelt voor dat hij / zij van plan is te schadelijk voor zijn / haar zelf of een ander. Soms kan dit betekenen dat sommige klanten zullen moeten worden verwezen op, of niet in aanmerking voor een behandeling als zij weigeren de toegang tot informatie die de therapeut vindt dat dit nodig is, of ze kunnen niet instemmen met de richtsnoeren voor het vrijgeven van informatie.

Ervan uitgaande dat de therapeut is nu in het gezelschap van een zittende, comfortabel, geïnformeerd en betrokken cliënt wordt het mogelijk om te beginnen om kennis te maken met de klant. Het is belangrijk dat de therapeut herinnert zich dat er sprake is van zowel een 'client' en een 'zorg', en dat de twee niet los kan worden gezien, noch moet zij worden verward. Mijn voorkeur aanpak van deze fase van een raadpleging zou kunnen worden aangeduid als "ongestructureerde structuur". In essentie betekent dit dat er een aantal belangrijke elementen die moeten worden behandeld in het overleg, maar de exacte volgorde en op welke wijze dit zal worden bewerkstelligd wordt bepaald door de stroom van de raadpleging. Het betekent ook dat de specifieke kenmerken van de vragen zijn voor de toepassing van dit document, per definitie vaag omdat ze moeten passen in stilistisch en tijd met de klant.

Het belangrijkste is de cliënt in de reden voor zijn komst naar therapie - en er moet sprake zijn van enige beschrijving

i) De zorg

ii) De motivatie voor verandering

iii) Waarom nu

De wijze waarop de cliënt beschrijft deze drie factoren bepaald veel detail. Zo is bijvoorbeeld de beschrijving van een presentatie van zorg, en de gebruikte taal te beschrijven, geeft een indicatie van hoe de persoon begrijpt en heeft betrekking op de kwestie. Epicetus, de stoïsch filosoof, verklaarde dat de mensen niet verstoord door dingen, maar door de standpunten die zij nemen van hen en deze visie is neergelegd in cognitieve benaderingen (bv. Beck, 1964).

Hoewel men zou niet willen gebruiken cognitieve therapieën, of een kan niet worden getraind in hen, alle therapeutische filosofieën aandeel dit centrale concept dat op een bepaald niveau, of bewust of onbewust, is hoe we reageren op onze wereld, dat bepaalt onze controle van onszelf binnen. De begrippen en termen die de cliënt gebruik kunnen punt naar een vertrouwdheid met bepaalde therapieën, waaronder hypnose, en deze kunnen wijzen op routes voor de therapeut, zodat hij / zij gebruik kunnen maken van de cliënt in de bekendheid met deze begrippen in de therapie. Dat is, de therapeut kan gebruik maken van de cliënt in de reeds bestaande 'werkend model'.

Het gebruik van de taal staat centraal in hypnotherapie, want we moeten methoden vinden die gemakkelijk kunnen worden geassimileerd door klanten, die zij kunnen begrijpen en reageren. Communiceren op hetzelfde 'niveau' als de klant werkt natuurlijk in hoge mate zal helpen. Reacties op de motivatie om te veranderen en 'waarom nu' niet alleen extra taal-informatie, maar ook inzicht in hoeveel verantwoordelijkheid van de klant neemt voor verandering. Een persoon die wil niet meer roken voor hun eigen gezondheid zal een heel andere ervaring om een cliënt van wie de partner is badgering hen op te geven.

Taal gebruik en de mate van verantwoordelijkheid zijn belangrijk omdat ze in wisselwerking met mijn filosofische oriëntatie, die in het algemeen is Gestalt. Het maakt niet uit of de vraag naar een bepaald instrument, methode of filosofische oriëntatie, zoals deze moet worden bepaald door de behoeften en ervaringen van de cliënt. Het maakt het therapeutische proces als samenwerkingsverband, zodat de cliënt zich bewust van het belang van hun actieve betrokkenheid. Door in samenwerkingsverband, de therapie zal een transparant, gemeenschappelijk proces, met een gezamenlijke agenda en de analyse van de vooruitgang die door middel van feedback van de klant neemt geleidelijk meer en meer de verantwoordelijkheid voor het leren door middel van zelf-hypnose en het gebruik van tapes (indien van toepassing), en door het nemen van bepaalde taken zoals huiswerk, het bijhouden van een dagboek, experimenteren met ideeën enz.

Na waarop deze drie primaire gebieden is het van belang om een beter begrip van de klant en hun bezorgdheid. Dit is een onderdeel van wat Palmer en McMahon (1997) hebben beschreven als zijnde de gemeenschappelijke elementen in alle evaluaties.

i) wat is het probleem

ii) is de therapie geschikt

iii) is de cliënt geschikt is (zijn er contra)

iv) wat ten grondslag aan het probleem

v) transculturele en genderkwesties (bijvoorbeeld verschillen in verbale en non-verbale gedrag en de erkenning dat de eigen sociaal / culturele fouten (bijvoorbeeld, Ridley, 1995) van invloed kunnen zijn op therapeutische beslissingen enz.).

In wezen zijn we de beoordeling van de fit tussen een therapeutisch kader en een cliënt of de presentatie probleem (bijvoorbeeld, Ruddell & Curwen, 1997). Deze vragen kunnen niet worden gericht tot de therapeut begrijpt de cliënt, tenzij de presentatie van een probleem is dat de therapeut geen acht of geneigd aan te pakken.

Vaak zijn mensen zich niet volledig bewust van de reeks van factoren die van invloed kunnen zijn op hun verlangen naar verandering en degenen die kunnen worden belemmeringen voor de verandering. Deze factoren kunnen intern of extern. Het is ook nuttig om te contextualiseren van de klant, zodat de therapeut kan beginnen te begrijpen wat er grenzen kunnen worden in het leven van de persoon die zouden kunnen helpen of afleiden van de therapie.

Het is bijvoorbeeld belangrijk om te gevoelig is voor eventuele toelichtingen van de klant kunnen maken met betrekking tot eerdere ervaringen met therapie, vroeg problemen die al dan niet mogen worden wat de klant ziet als een centraal onderdeel van hun huidige zorgwekkend is (bijvoorbeeld omdat het een slachtoffer van lichamelijk of seksueel misbruik, tijd met psychische problemen enz.). Verder geldt dit ook de verkenning van de wijze waarop de persoon denkt van zichzelf en hun wereld. Deels is het van belang te ontdekken aspecten van de persoonlijkheid van de klant als er aanwijzingen zijn dat de verenigbaarheid van een verscheidenheid van persoonlijkheidskenmerken is van belang voor de therapeutische relatie (bijvoorbeeld Parloff et al., 1978).

Gebieden die moesten worden bestreken hier zijn werk en gezin leven, alle vroegere, huidige of voortdurende problemen of problemen (andere dan de presentatie van het probleem), contacten met andere vormen van dienstverlening, en de bewijzen van successen. De kwestie van contact met de vorige diensten bevat medische en geestelijke gezondheid van informatie, zodat de therapeut is zich bewust van een contra-indicaties voor hypnotherapie (bijvoorbeeld psychotische episodes) of kwesties die zouden kunnen maken van bepaalde inductions niet raadzaam (bijvoorbeeld astma). Het bevat ook hypnose, in het geval de cliënt heeft eerdere ervaring van hypnose, al succesvol is of niet. De therapeut zou kunnen ontdekken inductie methoden die de cliënt is comfortabel met, of liever te vermijden, hun vermogen visualisatie, imr enz. Indien de klant heeft geen ervaring dan de therapeut weet ook specifieke vragen (bijvoorbeeld favoriete 'veilige plaats "Etc) en zelfs visualisatie oefeningen.

Het laatste gebied, successen, is belangrijk omdat de therapeut kan nodig zijn de toegang tot positieve materiaal als de cliënt heeft problemen met zelfrespect, of indien hij / zij voornemens is te koppelen succes met de presentatie van het probleem met eerdere successen. Het is ook nuttig voor de klant om te weten dat die worden gezien als een persoon met een bereik van kwaliteiten, in plaats van met een lijst van Nederla, lichamelijke klachten en problemen.

Na betrekking op de specifieke materiaal in verband met het probleem en de presentatie van hypnose, en de meer algemene kwesties met betrekking tot de persoon in het leven van andere relevante ervaring (en met aandacht voor non-verbaal gedrag, taal etc) de volgende stap is de aandacht terug naar de presenteren probleem. De therapeut moet weten wat de precipiterende factoren zijn voor de gedachten / gedrag dat de cliënt wenst te veranderen. Gewapend met de biografische kennis, de therapeut een aanvulling kunnen zijn van de cliënt beschrijvingen met specifieke vragen in verband met gebeurtenissen en situaties die de klant heeft al eerder beschreven (bijvoorbeeld familie, werk, mislukkingen in het verleden, het verleden). Dit levert een nuttige doelgebieden voor verandering. Daarnaast zijn de therapeut nodig om de gevolgen die de cliënt ziet als afkomstig van hun gedachten / gedrag, zowel positief als negatief zijn als dit kan informeren kwesties in verband met de klant belemmeringen voor verandering, of een extra motivatie om te slagen.

Deze aanpak, precipiterende factoren, gedrag en de gevolgen daarvan is te vinden in tal van therapeutische benaderingen en staat bekend als ABC (activeren evenement, Geloof (gedrag), de gevolgen, bijvoorbeeld, Ellis, 1977).

Een deel van ABC is te kijken naar onderliggende overtuigingen en denken fouten (bijvoorbeeld katastrofisch denken, dichotome denken) die, zoals het citaat uit Epicetus voorgesteld, wordt als de centrale ruimte voor de ontwikkeling van problemen die een cliënt wellicht zouden willen veranderen. De reden waarom deze twee thema's zijn belangrijk is dat ze aangeven waar hypnotherapie nuttig kan zijn en hoe het beste zou zijn gericht. Bijvoorbeeld, als een klant komt te beweren dat het verlegen, en hebben ze de onderliggende overtuiging dat zij zijn unlovable waaruit kan worden afgeleid dat een gang van zaken, terwijl een vergelijkbare klant met een soortgelijke kwestie, maar met het denken dat de fout om hun verlegenheid zij moesten worden assertiever en superieur is ten allen tijde zou suggereren een andere. De manifestatie van de kwestie op grond van bezorgdheid kan niet de diepte waarop de therapeut de beëindiging van hun verkenning.

Zodra de therapeut is naar hun tevredenheid opgedaan voldoende informatie, zodat zij kunnen een beeld van de klant, zij het op een later tijdstip is het wellicht raadzaam, de tijd het toelaat, geven de klant de mogelijkheid om ervaringen te ontspannen of een lichte hypnose. Vooral in toekomstige klanten die beschikken over een angst voor het proces, zou dit kunnen worden op het aspect dat besluit, indien zij zal zich bezighouden met de therapie.

Met de opgedane kennis tijdens het overleg de therapeut zal weten of beelden kunnen worden gebruikt, en zo ja welke afbeeldingen moeten worden gebruikt of vermeden. Geen therapie moet worden geprobeerd in dit stadium. Het is van belang voor de cliënt om een 'gevoel' voor de therapeut en om te weten of ze overgaan tot de gebruikte methoden, de stem etc. Na afloop van deze (indien ondergaan) de kwestie van de contactpersoon moet worden verhoogd. In eerste instantie het contract moet bieden een 48-uurs periode waarin de behoeften van de klanten om te beslissen of ze verder wilt gaan met therapie, met de huidige therapeut, in het kader dat de therapeut werken binnen.

Ook zal de klant weet de kosten en de aanbevolen het aantal bezoeken en een onderbouwde keuze kunnen maken ten aanzien van financiële verplichtingen, betalingen, het niet bij te wonen etc. Het contract moet herhalen de vertrouwelijkheid clausules, en detail wat de klant akkoord te gaan, en annuleringsvoorwaarden etc en de cliënt met contactgegevens.

De bovenstaande beschrijving blijkt echter zeer duidelijk dat een uitvoerige raadpleging zal zowel tijdrovend en leiden tot de uitwisseling van veel informatie. Soms is het niet alleen de expliciete informatie die belangrijk is, maar de reacties, commentaren, etc en deze zeer kleine details doen moeten worden bedacht. Hoe moet de therapeut dit doen? Er zijn een aantal manieren van aanpak.

Ten eerste de therapeut kunnen besluiten een beroep te doen op het geheugen, en met de praktijk is het mogelijk om de ontwikkeling van de mogelijkheid gebruik te maken van specifieke punten in een overleg te 'hangen' andere informatie uit, zodat men in aanmerking neemt een vertelling die later kunnen worden afgeschreven. Het alternatief is om beide notities nemen of om de raadpleging. In het eerste geval is er de kwestie van de aandacht - is het mogelijk om volledig deel aan een cliënt en nauwkeurig te noteren alle details en nuances van een raadpleging? In het laatste zijn er problemen van de privacy - hoe comfortabel zijn cliënten met het idee dat hun woorden moeten worden genoteerd, zelfs met de wetenschap dat deze opnamen worden gewist later?

Eventueel van alle gebieden die binnen dit overleg is de thorniest. Net als bij andere aspecten is het waarschijnlijk het beste te zijn flexibel, en weet wanneer men zich niet kan beroepen op het geheugen alleen, en weten wanneer een absoluut moet bijwonen aan de klant en dus ook een aantal mechanische middelen van de registratie is vereist. Hoewel de klanten kunnen worden ongemakkelijk bij worden opgenomen, terwijl het waarschijnlijk is dat ze minder verstoord dan met dat van een therapeut waarvan de kop is voortdurend in een notitie blok, of die heeft bedacht een aantal belangrijke detail van het leven verhaal dat de cliënt bij overleg.

Raadpleging is noch een wetenschap noch een kunst, maar een mengsel die moeten worden uitgevoerd op een sociale tightrope, waar de eisen van evenwicht naast elkaar bestaan met de cognitieve eisen van de nauwkeurigheid in een verandering. In zekere zin weten we wat het is, maar daar moeten we weten hoe dat te doen. Echter, de complexiteit, dat maakt het zo pakkend maakt het ook moeilijk te definiëren. Misschien een parafraseringen en aangenomen versie van Heisenberg's Onzekerheid Principe is op het werk hier, als u kunt doen een goed overleg dan kun je niet weet te beschrijven, als je weet hoe om te beschrijven zij je waarschijnlijk niet kunt doen.

Referenties

Beck, AT (1964). Denken en depressie: II. Theorie en therapie. Archief van Genreal Psychiatrie, 10, 561-571.

Ellis, A. (1977). De fundamentele klinische theorie van de rationeel-emotionele therapie, in A. en R. Ellis Grieger (Eds.), Handbook of Rationeel-emotionele therapie. New York: Springer.

Fielding, R. (1995). Klinische communicatieve vaardigheden. Hong Kong: Hong Kong University Press.

Lloyd, M. (1996). Communicatieve vaardigheden voor de geneeskunde. Edinburgh: Churchill Livingstone.

NCHPa (1996). Behandeling Roosters. National College of Hypnosis en Psychotherapie, Nelson: UK. P. 1

NCHPb (1996). Behandeling Roosters. National College of Hypnosis en Psychotherapie, Nelson: UK. P. 4 Palmer, S. en McMahon, G (1997) (Eds). Client Assessment. London: Sage.

Parloff, MB, Waskow, IE, en Wolfe, BE (1978). Onderzoek op het gebied van therapeut variabelen in relatie tot het proces en de resultaten, in SL Garfield en AE Bergin (Eds.), Handbook of psychotherapie en gedrag wijzigen. "nd Ed., New York: Wiley. pp. 233-282.

Ridley, CR (1995). Het overwinnen van onbedoelde racisme bij de begeleiding en therapie: een beoefenaar van de gids voor opzettelijke actie. Thousand Oaks, Californië.: Sage.

Ruddell, P. en Curwen, B. (1997). Wat voor soort hulp? In S. Palmer en G. McMahon (1997) (Eds). Client Assessment. London: Sage.

Traux, CB en Carkhuff, RR (1967). Naar een effectieve begeleiding en psychotherapie: opleiding en praktijk. Chicagoe: Aldine.

Simon Duff, Hypnotherapist

http://www.hypnotherapies.co.uk