Orientamenti etici per Hypnotherapy

Lo studio riguarda l'etica di scelte morali, in genere nei settori delle relazioni, gli accordi tra le parti, le intenzioni, e possibili risultati. In pratica, questo inizia come la rilevazione delle scelte morali e persone che fanno i motivi addotti per queste scelte. Pensiero etico è quindi responsabile per la produzione di teorie su ciò che è, o dovrebbe essere, la base per la scelta morale. Nel caso di una pratica hypno-psicoterapeuta il luogo principale per l'etica riguarda questioni aspettative di ciò che i clienti possono avere - fondamentalmente le leggi che governano il terapeuta, e dei diritti dei client.

Durante i seguenti discussione dei orientamenti etici che sono fondamentali per un hypno etico-pratica psicoterapeutica si deve presumere che le leggi della contea avere la precedenza. Tuttavia, è importante che gli organismi professionali assumersi la responsabilità per i loro membri e fornire loro confini entro i quali possono legalmente e in condizioni di sicurezza e di prassi che garantiscano la sicurezza, fisicamente e psicologicamente, dei loro clienti.

In linea generale i principali orientamenti etici coinvolti nella pratica di hypno-psicoterapia può essere divisa in due settori, uno, modo in cui il terapeuta deve svolgere le loro pratiche, e due, come il terapeuta dovrebbe comportarsi verso il cliente. Questa classificazione detiene al momento di esaminare una varietà di organismi professionali tra cui il NCHP (il "College"), l'International Society of Professional Hypnosis (ISPH), The National Guild di Hypnotists' Codice Etico e Standards (NGH), e la National Board of Standard etici e professionali - Hypnosis Istruzione e Certificazione (NBPES). Noi si concentrerà sulle linee guida indicate dal NCHP in primo luogo, ma dove gli altri organismi di ulteriori linee guida che saranno menzionati, in particolare nella seconda parte del documento.

NCHP il codice di etica consiste di 17 punti e due clausole che descrivono le conseguenze di rompere il codice etico. Le conseguenze di non rispettare le linee guida etiche non sono importanti per discutere la questione etica e così non saranno prese in considerazione ulteriori.

Lo spirito di tutto questo materiale è contenuta all'interno del Collegio la dichiarazione come segue;

"Tutti i terapeuti si prevede di avvicinarsi ai loro lavoro con gli obiettivi specifici di alleviare la sofferenza e la promozione del benessere dei loro clienti. Terapisti dovrebbe, pertanto, si sforza di utilizzare quelle capacità e competenze commisurate con la loro formazione competenza, ai clienti 'meglio , Senza pregiudizi e con il dovuto riconoscimento del valore e della dignità di ogni essere umano. " (NCHP, 2001).

Appare quindi chiaro che l'intenzione degli orientamenti è in primo luogo per assistere il cliente, tuttavia, è anche chiaro che i terapeuti sono protetto dal insistenza che lavorano nel loro settore (s) di competenza.

Piuttosto che riproducono fedelmente il Collegio di linee guida, utilizzando le suddette categorie (pratica / client) una bozza di queste linee guida verranno presentate. Si deve tener conto del fatto che il confine tra le due categorie non è sempre chiara e che si tratta di una distinzione di comodo.

Dei diritti dei clienti sono protetti di cui ai punti 2, 5, 6, 7, 9, 10, e 11. Esse richiedono che terapisti utilizzare solo i trattamenti che essi siano a conoscenza, essi mantenere la riservatezza, contattare terzi, se necessario, e con l'autorizzazione del cliente, mantenere adeguati dispositivi di confini (in tutti i settori), e garantire che i clienti siano consultati se vogliono essere coinvolti in materia di ricerca e, in caso affermativo, il loro anonimato è mantenuto. In nessuno di questi vi è un obbligo specifico per non recare pregiudizio al cliente nel processo di alleviare la sofferenza.

La NGH specificamente che, "spaventoso, scioccante, osceno, sessualmente suggestivo, degradante o umiliante suggerimenti non deve mai essere usato con un client ipnotizzato", e la ISPH Stato, "Suggerimenti deve essere evitato, se dato post-hypnotically o meno, che sono di un imbarazzante o degradanti. " Si tratta di un settore potenzialmente interessante di differenza perché in sostanza che ciò consentirebbe un terapista di lavoro in seno al Collegio di linee guida per l'uso "nocivo" interventi se rientravano nel terapeuta il settore di competenza e se in ultima analisi ha portato al client sul benessere e la mancanza di sofferenza . Di questo ultimo punto, il collegio appaiono linee guida per garantire al cliente, per quanto ragionevolmente possibile, la protezione da indesiderati, palese risultati che potrebbero venire circa una volta hypno-psicoterapia è stato il consenso.

Due settori di potenziale interesse, dove si potrebbe argomentare ci sono feritoie, sono ai punti 5 e 10. Punto 5 si occupa di riservatezza e di divulgazione e, in particolare, afferma, "E 'opportuno ricordare che i terapeuti hanno una responsabilità verso la comunità in generale, e ai singoli clienti." Dove non si trovano il confine che separa la responsabilità per il cliente e la responsabilità per la comunità? Se in un client di regressione rivela che sono stati vittima di un reato grave e che si possono identificare l'autore del reato il terapeuta deve cercare di convincere il cliente a contattare le forze di polizia? Se il cliente rivela che s / è stato l'autore di un reato grave in cui il terapeuta deve contattare la polizia? Il terapeuta dovrebbe informare il cliente in uno di questi casi, se vi sembra che il cliente ha completamente represso le informazioni?

Tali preoccupazioni possono influenzare un terapista di decisioni per quanto riguarda ciò che i loro limiti di riservatezza sono e questo a sua volta può modificare la loro capacità di pratica.

Punto 10 riguarda il mantenimento dei clienti 'anonimato e il benessere materiale, quando sulla base di casi sta per essere pubblicato. In linea di principio l'anonimato può essere mantenuta sostituendo il nome del singolo. Tuttavia alcuni dei dettagli di un caso potrebbe essere sufficiente per l'identità della persona a essere indovinate a (media degli ultimi casi di accuse di stupro nei confronti di John Leslie, e di alcuni calciatori calcio, e il caso del dottor David Kelly sono prove di questo). Ciò significa che alcuni degli interessanti zone del caso di specie avrebbe potuto rimanere inedito in quanto troppo strettamente individuano i singoli client. Il dilemma è quello di capire come possiamo garantire che la qualità del lavoro pubblicato è mantenuta senza accidentalmente identificare i clienti coinvolti.

La pratica etica del hypno-psicoterapia è delineato dal Collegio di cui ai punti 1, 3, 4, 8, 12, 13, 14, 15, 16, e 17. Essi riguardano la professionalità del terapeuta, la divulgazione delle loro qualifiche, nonché le condizioni ei metodi di pratica, la necessità di continuare lo sviluppo professionale, i vincoli in materia di pubblicità e utilizzo di intrattenimento come l'ipnosi, e le linee guida sui requisiti in questione con le denunce contro il terapeuta o un collega.

Fondamentalmente essi sono interessati a garantire che i terapeuti sono adeguatamente qualificato ad impegnarsi nel lavoro, che manterrà le proprie competenze e che la loro attività è svolta in un modo che non portare discredito alla terapeuta, il collegio o la pratica della psicoterapia hypno - . Una interessante differenza tra il Collegio e la ISPH è che il ISPH rimanda alla maggior parte dei terapeuti formati dal Collegio come "Hypnotechnicians", cioè non sono addestrati medici, psichiatri e psicologi clinici. Perché questo è importante è che, secondo ISPH linee guida hypnotechnicians non sono autorizzati ad effettuare tutte interventi terapeutici;

"Età di regressione non deve essere intraprese dalla 'hypnotechnician'. La società riguarda l'età di regressione come strumento di psicoterapeuta, e non la causa della hypnotechnician la possibilità di suscitare traumatiche esperienze del passato che il tecnico non è competente a gestire. Età di regressione uno hypnotechnician possono essere effettuate a direzione e nel reale, la presenza fisica di un MD, psichiatra o psicologo clinico. " (ISPH, 2003).

Oltre a questa differenza Collegio e gli altri organismi citati in precedenza sono d'accordo circa le questioni etiche in questione con la pratica di hypno-psicoterapia. Il precedente schema dei requisiti etici ha evidenziato alcuni settori in cui vi è la possibilità di una certa preoccupazione per quanto riguarda questi temi e la seguente discussione si concentrerà su due. In primo luogo, per quanto riguarda il disagio di un cliente, mentre nel processo di cambiamento e la seconda concernente l'etica della pratica della regressione.

Come indicato nel Collegio di linee guida, terapisti sono esplicitamente prevede che "alleviare la sofferenza" e promuovere "il benessere dei loro clienti". Al primo sguardo questo può sembrare a suggerire che il processo di hypno-psicoterapia dovrebbe essere senza sofferenza o la perdita di benessere, anche se per la natura stessa di abreaction questo non sarà possibile in tutti i casi.

In qualche modo si può pensare di abreaction come uno spiacevole conseguenza di alleviare la sofferenza, in quanto il terapeuta non è sempre in cerca di provocare, anche se potrebbe essere necessario per il buon esito del trattamento. Di un maggior numero di preoccupazione è dove potrebbe essere necessario produrre volutamente la sofferenza e la perdita di benessere in un client per ottenere un risultato vantaggioso, che il client richiede.

Per esempio, una ben nota tecnica utilizzata a reati sessuali, sulla base di principi behaviourist, è la terapia di avversione (Marshall, Anderson, & Fernandez, 1999). Ciò richiede che l'autore del reato immagina una scena in cui stanno per offendere, e allora essi sono invitati a immaginare un esito aversive (per esempio, mentre circa approccio a un bambino al di fuori di una scuola, un pedofilo potrebbe essere chiesto di immaginare uno sensazione mano sulla loro spalla e girando per visualizzare un poliziotto) o sono presentati con uno stimolo aversive (uno shock elettrico, aversive odore, ecc.) L'idea è che questi risultati aversive diventare associato con il comportamento offensivo e in modo tale che il comportamento è ridotto. Allo stesso modo, l'umiliazione è stato utilizzato per cambiare il comportamento di exhibitionists.

In linea di principio gli stessi approcci possono essere utilizzati in ipnosi, con post-ipnotico suggerimenti ecc L'obiettivo finale è quello di alleviare la sofferenza che è inopportuno pensieri e fantasie potrebbero essere la causa del cliente e quindi ridurre il rischio per la comunità. Il Collegio non specificamente affrontare la questione anche se si può supporre che essi non intendono clienti di avere a soffrire, ma altri enti indirizzo. La NGH specificamente che, "spaventoso, scioccante, osceno, sessualmente suggestivo, degradante o umiliante suggerimenti non deve mai essere usato con un client ipnotizzato".

Viceversa essi affermano inoltre, "i membri utilizzano l'ipnosi con i clienti per motivare le loro di eliminare o negativi indesiderati abitudini, facilitare il processo di apprendimento, ecc" (NGH, 2002). Così, in alcuni settori in cui l'ipnosi potrebbe rivelarsi utile risulta che vi è una contraddizione - è il ruolo della terapista di motivare il cliente a cambiare abitudini indesiderati (o più in generale, comportamenti), ma gli strumenti che si sono dimostrate utili per fare questo non sono disponibili a causa dei disagi che potrebbero causare il client. Il problema etico ruota intorno a due punti, in primo luogo, il rapporto con il cliente e in secondo luogo il rapporto con la società. Qualora i diritti dei singoli superiori ai vantaggi potenziali dei tanti? Che è, deve la nostra preoccupazione per il client può essere superiore a nostra preoccupazione per le potenziali vittime? Il dilemma si verifica perché dobbiamo fare una scelta tra due esigenze e dei risultati.

Ciò è stato riconosciuto dal principio etico di Intuizionismo (Moore, 1903) nel caso di azione può essere definito come 'diritto' se si crea un 'bene' esito; il problema di essere poi risultato che è più 'buono'. Essa, infatti, è più complessa perché tale lavoro non potrebbe essere eseguita senza il consenso del cliente, così qual è la posizione del terapeuta se il cliente chiede che s / riceve un trattamento che potrebbe essere "spaventoso, scioccante, osceno, sessualmente suggestivo, degradante o umiliante "? Dovrebbe essere d'accordo e, se sì, che se un altro client sono stati a fare altre esigenze, come ad esempio chiedendo che la loro mancanza di autostima sarebbe attenuato se il terapeuta sono stati di impegnarsi in attività sessuali con loro? (Vedi nota 1).

Per risolvere questo problema sarebbe necessaria una considerazione molto più lunghi è possibile, qui, tuttavia un approccio potrebbe essere quello di limitare la interpretability di orientamenti etici (ad esempio, "un terapeuta non possono in alcun caso impegnarsi in attività sessuali con un cliente, attuale o passato" ), E, se necessario, renderli caso specifico. Ad esempio, il problema di sopra di trattamento in materia di reati sessuali potrebbero essere trattati con se l'uso di materiale negativi sono stati autorizzati in casi specifici. Ciò è in linea con le idee di Aristotele, di "causa efficiente" e "causa finale".

Comprensione finale causa, o risultato, ci guiderà nel sapere come raggiungerlo (tramite la causa efficiente), ed è il significato e lo scopo finale della causa che determina se è eticamente 'bene'. Qualora sia stato dimostrato di avere risultati positivi in ultima analisi, e in cui il cliente acconsente, tali interventi potrebbero essere sostenuto come opportuno e probabile che vi siano pochi altri settori di intervento in cui tali immagini potrebbe essere utile e opportuna. Una dichiarazione come "negativo immagini possono essere utilizzate da un terapeuta addestrato nel trattamento di reati sessuali, dove è possibile essere chiaramente dimostrato di essere la migliore forma di trattamento e con il consenso scritto del cliente, il cliente o affetti da, o che ha agito su di fantasie sessuali inappropriati "potrebbe essere un utile primo progetto. Naturalmente, prima di questo è stata adottata dovrebbe essere dimostrato che tali interventi, infatti, produrre i risultati auspicati.

Il secondo settore in cui essi possono essere una certa preoccupazione è l'uso di regressione. Le preoccupazioni circa gli effetti della regressione che richiedono un terapeuta competenti sono stati menzionati, ma vi sono altre due aree di interesse.

In primo luogo, l'etica della regressione stessa e in secondo luogo l'ipotesi che gli effetti saranno breve durata, che si verifica durante la terapia. Come descritto sopra, terapisti sono eticamente richiesto di impegnarsi in pratiche che non danneggiare il cliente, anche se è stato affermato che in certe situazioni, se l'esito lo giustifichi, la restrizione può essere revocato. Il problema etico con regressione (cfr. nota 2) è che né il terapeuta, né il cliente sa che cosa potrebbe essere in attesa di quando il client s / egli è regressing. Quest'ultimo problema è importante perché conduce a un problema con il consenso informato.

Come il cliente può ragionevolmente attendere il consenso a qualcosa quando non sanno che cosa il risultato potrebbe essere? Di preoccupazione per il danno problema è che il terapeuta non sa se il cliente è passato traumatico (e potenzialmente spaventose, umiliante, sessualmente suggestiva ecc), non sa di essere esposti a questo potrebbe influenzare il cliente dopo le decisioni e le azioni e infine, se le informazioni recuperate sarà qualcosa che il terapeuta è qualificata per affrontare.

Anche se è sempre possibile fare riferimento a un client a una più qualificata terapeuta questo non elimina la responsabilità etica di originale terapeuta. Il dilemma è simile in questo caso come nel precedente, l'importante differenza che nella ex la decisione di utilizzare immagini negativo è informato da prove empiriche, la conoscenza del cliente, e utilizzato con il consenso, mentre qui il verificarsi di ricordi negativi (e la loro natura e qualità) non può essere previsto, e vero consenso informato non può essere espresso.

Di secondaria importanza è ciò che il terapeuta deve fare se i ricordi recuperati sono di natura illegale, se il cliente è la vittima o l'autore del reato, ma questo potrebbe essere affrontata in una certa misura nel terapisti descrizione del loro codice di condotta per la riservatezza. Il problema di questo particolare insieme di questioni etiche è che non è possibile produrre linee guida del caso. Non ha senso pretendere che i terapeuti non scoprire negativi e potenzialmente nocivi in memorie clienti perché non c'è modo in cui ciò può essere realizzato. Tutto ciò che può essere fatto è che i terapeuti possono essere adeguatamente addestrato per garantire che essi possono gestire tali eventi.

Tuttavia, vi sono circostanze in cui questo potrebbe non essere possibile. Per esempio, sentimenti di umiliazione, rabbia, tristezza ecc può ragionevolmente essere trattati nella sessione terapeutica, ma a più lungo termine conseguenze emotive non può essere necessariamente così facilmente manipolati. Se un cliente ha recuperato un doloroso ricordo di aver maltrattato qualcuno questo può cambiare il loro modo di comportarsi verso questa persona, o la loro consapevolezza di sé come di un singolo individuo.

In casi gravi ciò potrebbe portare ad ideazione suicidaria e di tentativi di suicidio. In cui un client recupera una memoria di essere stati maltrattati da un individuo che può decidere di esatto vendetta, qualcosa che verrà fuori dalla terapisti mani. Se il cliente non condivide queste particolari aspetti del loro pensiero con il terapeuta, o perché non vogliono, o perché si verificano quando la sessione è finita, o se s / che fa loro parti, ma il terapeuta non ha l'esperienza adatta , È chiaro che il terapeuta non ha più il controllo di tali conseguenze non volute di regressione.

Queste secondaria, o inaspettata effetti, sono state discusse da alcuni filosofi. Ad esempio, St Thomas Aquinas (trans. 1964) ha sostenuto che tutto è regolato da una "legge naturale", dove tutto ha il suo buon fine. Di questo argomento è uno solo responsabile per le conseguenze immediate delle proprie azioni, non involontaria effetti, e questo è noto come la legge del doppio effetto. Purtroppo questa argomentazione non è di aiuto con la responsabilità etica di un terapeuta che opera per mezzo della regressione e di certo non è una risoluzione adatta al dilemma. Lavaggio semplicemente le mani dopo conseguenze non è probabilmente l'intenzione di qualsiasi degli organi di hypno-psicoterapia.

Così come si può risolvere questo dilemma? Positivismo logico morale suggerisce che le dichiarazioni sono privi di significato, perché non sono né tautologies né sono empirici dichiarazioni di fatto. Pertanto, essi si sono espressioni di preferenza ed emozione (Thompson, 2003). In questa situazione può essere la migliore che si possa sperare in, fornendo le dichiarazioni di preferenza, sulla base di emozione.

Non è possibile coprire tutte le eventualità, ma è possibile fornire linee guida preferito che anche delineare linee d'azione qualora il risultato della regressione risultare negativi per il cliente. Attenta formazione di terapeuti, in modo che ogni terapeuta ha una rete di sostegno, tra cui il contatto con il corpo di esperti presso il terapeuta di formazione del collegio può in qualche modo nella preparazione di terapisti per il caso peggiore scenari. Dobbiamo anche avere qualche comprensione del luogo in cui il terapeuta della responsabilità etica finisce. Terapisti dovrebbe essere responsabile (sia eticamente, emotivamente o legalmente) per conto del loro cliente il comportamento di una settimana, un mese o un anno dopo la terapia terminata? Hypno-psicoterapeuti, può essere necessario consultarsi con altri organismi professionali (la British Medical Association, la British Psychological Society, la Law Society, ecc) al fine di informare le decisioni relative a questo tema.

Questa breve bozza di linee guida etiche e le questioni etiche in psicoterapia hypno-dimostra la difficoltà nel cercare di produrre la legislazione per interventi che interessano altri individui. Essa non è limitata alla pratica della psicoterapia hypno-, ma si verifica in medicina e salute mentale tra gli altri. In qualche caso potrebbe essere possibile per la produzione di linee guida che consentono per il trattamento etico dei clienti, e che prevedono di sicurezza per i terapeuti, in alcuni, come nel secondo caso discusso, potrebbe non essere possibile. In entrambi i casi si deve prendere in considerazione orientamenti etici come modello per la pratica della psicoterapia hypno-e non dimenticate mai che contatore esempi e le eccezioni sorgeranno, a che punto è la terapisti responsabilità per discutere la questione con il loro supervisore e di altri terapeuti qualificati.

Nota 1

(La NGH afferma come uno dei suoi principi generali, "I diritti e desideri del cliente deve sempre essere rispettata", ma terapisti sono messo in guardia contro la "morale irregolarità o abusi sessuali con un cliente" e mette in guardia il Collegio "terapisti sono tenuti a mantenere opportune confini con i loro clienti e per fare in modo di non sfruttare i loro clienti, attuale o passato? ", così il terapeuta è tenuto a prendere in considerazione le questioni della vulnerabilità e della moralità, piuttosto che le linee guida etiche essere assoluta in questo caso.)

Nota 2

In tutta questa carta il presupposto è effettuata recuperato ricordi che sono vere rappresentazioni di eventi passati. Il dibattito in materia di recuperare memorie solleva un'altra serie di importanti questioni etiche che richiedono una discussione.

Riferimenti

St Thomas Aquinas generale editore: Thomas Gilby Summa Theologiae - Latina e in inglese (1964). Londra: Blackfriars, in combinato disposto con Eyre & Spottiswoode.

Aristotele tradotto e curato da Roger Crisp. Nicomachea etica. (2000). Cambridge: Cambridge University Press.

Marshall, WL, Anderson, D. & Fernandez, Y (1999). Cognitivo comportamentale di trattamento dei delinquenti sessuali. Chichester: John Wiley & Sons, Ltd

Moore, GE (1903). Principia Ethica. Cambridge: Cambridge University Press.

Nazionale Collegio dei Hypnosis e Psicoterapia (NCHP) (2001). Codice Etico e di pratica. http://www.hypnotherapyuk.net/ethics.htm

L'International Society of Professional Hypnosis (ISPH) (1978) Codice di etica e di norme. http://www.iit.edu/departments/csep/PublicWWW/codes/coe/ International_Society_for_Professional_Hypnosis.html

Nazionale di Guild Hypnotists (NGH) (2004) Codice Etico e di norme http://www.hypnosisunlimited.com/Hypnosis-How.html Il Consiglio Nazionale di standard etici e professionali --

Ipnosi Istruzione e Certificazione (NBPES) (2004). Consiglio nazionale di standard etici e professionali - codice di norme etiche. http://hypnosiseducation.com/ codice% 20of% 20ethics.htm

Thompson, M. (2003). Etica. London: Hodder Headline Inc

Simon diff - Hypnotherapist

http://www.hypnotherapies.co.uk