Consulta las directrices para la hipnoterapia

La consulta inicial puede ser el aspecto más importante de hypno-psicoterapia, si no todas las terapias. Todo, desde las dinámicas interpersonales para el eventual éxito de la intervención se basa en este primer encuentro entre el cliente y el terapeuta. De hecho, el cliente la decisión de seguir participando con el proceso terapéutico será determinado por los factores de esta etapa inicial. A pesar de ello, no es posible, o incluso deseable, para proscribir el proceso. Como dinámica, interacción en evolución, depende de los individuos implicados y el curso de la terapia consiste en tomar, hasta que la consulta comienza a tomar forma, es inútil tratar de imponer demasiado estructura sobre ella. Esta opinión es expresada por el NCHP, como lo demuestra el siguiente;

Es, por tanto, no es posible, o incluso deseable, a sugerir un modelo que todos deben seguir. (NCHPa)

Con esto en mente la siguiente discusión se refiere a un individuo del enfoque y centrarse principalmente en las características que este autor cree que son más decisivos en el cumplimiento de los objetivos de una consulta. Si no es prudente ni útil para ser prescriptivo entonces, quizás podamos comprender la Feltham (1997) comentario,

"lo mejor que podemos aspirar es que los profesionales son honestos, consciente, flexible y con experiencia suficiente para ofrecer a cada cliente adecuado asesoramiento individualizado".

El objetivo de la consulta es proporcionar orientación para informar a intervención terapéutica. En el nivel más básico hay ciertos factores físicos que pueden desempeñar un papel en el éxito de la consulta. Por ejemplo, una habitación que está adecuadamente amueblado y ofrece tranquilidad, comodidad y proporciona confidencialidad. Los detalles exactos se depende de la terapeuta del estilo, etc presupuesto y los deseos del cliente (por ejemplo, temperatura, iluminación, la distancia entre el cliente y el terapeuta, etc.)

Sin embargo, son evidentes las consideraciones de muebles que es adaptable a una variedad de posiciones y para una serie de personas, lo que ofrece una visión clara del cliente, una sala que es bienvenida y así sucesivamente. Lo ideal sería que la consulta y el tratamiento se llevará a cabo en dos habitaciones diferentes para que el cliente se asocia un lugar específicamente con el proceso hipnótico.

El siguiente nivel a considerar es el contacto inicial entre el terapeuta y el cliente. Aquí el conocimiento y uso de asesoramiento básico y habilidades de comunicación son de importancia primordial. El cliente debe sentir que s / se trata de un profesional que se interese y la aceptación de su situación. De este modo, saludos (incluida la verificación el nombre del cliente y cualquier otra información identificatory la terapeuta ya tiene), la puntualidad y otros aspectos, señal de que el respeto y atención, debe incorporarse en los primeros momentos cuando los clientes hacen su primera valoración.

A lo largo del proceso, es importante mantener estos altos niveles, no sólo porque facilita abierto y honesto intercambios con el cliente, sino también buenas habilidades de comunicación ayudar a generar relaciones. Habilidades de comunicación son en su mayor parte se considera natural, sin embargo los últimos trabajos dentro de la medicina y la odontología ha comenzado a poner de relieve la importancia de desarrollar una conciencia de lo que hace que la labor de comunicación (véase Lloyd, 1996; Fielding, 1995). Las competencias que se consideran importantes para los clínicos a desarrollar y ser flexible para con las consultas son fructíferas;

i) La claridad del lenguaje

II) audibilidad y enunciación

III) El contacto con los ojos

iv) La no-verbal comportamiento

v) La empatía

VI) Los métodos de interrogatorio

VII) Sensibilidad de preguntas

viii) Saludo y control de identidad

ix) La introducción de la libre y la función

x) El respeto de los puntos de vista del paciente

XI) Aclaración y resumiendo

xii) Comprobación de la comprensión y la clausura

Durante el hypno-terapéutico consulta el terapeuta haría bien en la práctica han tenido en estas competencias y no se basan en su convicción de que como son una atención individual, que, naturalmente, hacer un buen comunicador. El NCHP sugieren que es necesario 'como' el cliente (NCHPb). Hay ciertos problemas con este, por ejemplo, un terapeuta puede ser más probable que se vea que colabora con un cliente de pensamientos inútiles o comportamientos, o puede haber cuestiones complejas en torno a la transferencia durante el tratamiento. Del mismo modo que podría hacer algunos aspectos de la terapia más difícil si se someten a la relación con un cliente se basa en su gusto, más que el respeto por ellos.

Es cierto que uno puede, como una persona sin aprobar sus creencias y comportamientos, sin embargo, sí hace la relación terapéutica potencialmente más complicado de lo necesario. Traux y Carkhuff (1967) sugieren que en lugar de gusto del cliente es importante para comunicar la comprensión empática, incondicional y positiva respecto a ser 'con' el cliente.

Aunque los dos temas descritos anteriormente son importantes, son fundamentales para la mayoría de la interacción humana con éxito, es decir, una ubicación adecuada y habilidades interpersonales. Sin la conciencia de estos factores es poco probable que un terapeuta con el progreso de un cliente a la consulta propiamente dicha. Es el próximo paso que la del terapeuta particular habilidades pasado a primer plano.

El proceso de consulta se refiere a dos objetivos principales; a sabiendas de la persona e informar a la persona. Este último es un poco menos que participan y tiene por objeto garantizar que el cliente tiene una clara comprensión del terapeuta, la naturaleza de la hipnosis, y las directrices en el que ambos se enmarcan. Los clientes deben saber que se trata de una formación individual, y cómo esa persona va a trabajar con ellos.

Esto significa que deberían saber los del terapeuta calificaciones (y tal vez incluso un método de control, como por ejemplo un número de teléfono o dirección web) y su particular filosofía o enfoque a la terapia. Algunos clientes pueden tener la experiencia preferida de manía o terapias. El cliente también tiene que ser claro sobre la naturaleza de la hipnosis, lo que es y lo que no es así, las cuestiones relativas a la pérdida de control, revelar secretos, no saliendo de un trance etc Podría ser útil para enviar esa información a los clientes cuando que hacen su consulta y, a continuación, cita el examen que durante el primer cara a cara.

Este enfoque también permite obtener más información que debe facilitarse que podría ser el adecuado durante la primera consulta, por ejemplo algunos historia de hipnotismo, la información relativa a los antecedentes del terapeuta y la formación, etc.) Los clientes deben ser conscientes de cuestiones relacionadas con la confidencialidad, lo que los límites son, y cómo se van a proteger. El orden de presentación de este material es importante, ya que la gente tiende a recordar las cosas que se han presentado con al comienzo y final de un período de sesiones, por lo que la descripción de la hipnosis podría ser mejor presentado el pasado fin de que el cliente potencial tiene un buen recuerdo de la detalles de la hipnosis, mientras que se considere la posibilidad de volver. Es importante asegurarse de que el cliente hace comprender plenamente esta información y otra vez las buenas habilidades de comunicación facilitará el proceso de comprobar si este es el caso.

En cuanto a la confidencialidad, es mi opinión que ninguna de las fuentes de información debe estar en contacto (por ejemplo, GPS), sin que el cliente por escrito del consentimiento, y no pasó la información a otras personas a menos que (a) el cliente da su consentimiento por escrito, (b) un tribunal lo requiere , O (c) la información divulgada por el cliente sugiere que s / él es un daño para la planificación de su auto o en otro. A veces esto podría significar que algunos clientes tendrán que ser remitidos a, o no aceptado para el tratamiento en caso de que negar el acceso a la información que el terapeuta cree que es necesario, o no pueden aceptar las directrices para la liberación de la información.

Suponiendo que el terapeuta se encuentra ahora en la compañía de una sentada, cómoda, informada y comprometida cliente será posible comenzar a conocer a los clientes. Es importante que el terapeuta recuerda que existe un «cliente» y una «preocupación», y que los dos no pueden separarse, ni deben confundirse. Mi enfoque preferido para esta etapa de una consulta se podría denominar "estructura desestructurada". En esencia esto significa que hay ciertos elementos clave que deben ser cubiertos en la consulta, pero el orden exacto y la forma en que esto se logre es determinada por el flujo de la consulta. También significa que los detalles de las preguntas son para los fines del presente documento, por definición, vagos porque hay empate en el tiempo y estilísticamente con el cliente.

Lo más importante es el cliente la razón de venir de terapia - y que debe incluir la descripción de algunos

i) La preocupación

ii) La motivación para el cambio

III) ¿Por qué ahora

La forma en que el cliente describe estos tres factores proporciona mucho detalle. Por ejemplo, la descripción de una presentación de preocupación, y el lenguaje utilizado para describir, da una indicación de la forma en que la persona comprende y se refiere a la cuestión. Epicetus, el estoicismo filósofo, afirmó que la gente no se preocupa por las cosas sino por las opiniones que tomar de ellos y esta opinión se plasma en los enfoques cognitivo (por ejemplo, Beck, 1964).

Aunque uno podría no desea utilizar las terapias cognitivo, o un no pueden ser formados en ellas, todas las filosofías terapéuticas compartir este concepto central que en algún nivel, ya sea consciente o inconsciente, es la forma de responder a nuestro mundo lo que determina nuestro control de nosotros mismos dentro de ella. Los conceptos y términos utiliza el cliente puede indicar hacia una familiaridad con ciertas terapias, entre ellas la hipnosis, y estos pueden sugerir rutas para el terapeuta de manera que s / él puede usar el cliente de la familiaridad con estos conceptos a la terapia. Es decir, el terapeuta puede utilizar el cliente ya existente "modelo de trabajo».

El uso del lenguaje es fundamental para la hipnoterapia porque tenemos que encontrar los métodos que pueden ser fácilmente asimilada por los clientes, que puedan entender y responder. Comunicar al mismo "nivel" como el cliente de forma natural en las obras será de gran ayuda para ello. Las respuestas a la motivación para el cambio y el 'por qué ahora "no sólo proporcionan información adicional idioma, sino también una idea de cuánto responsabilidad del cliente está teniendo para el cambio. Una persona que quiere dejar de fumar para su salud será una experiencia cualitativamente diferente a un cliente cuyos badgering es socio a renunciar.

El uso del lenguaje y el nivel de responsabilidad son importantes porque interactuar con mi orientación filosófica, que es ampliamente Gestalt. Esto no excluye la demanda o cualquier instrumento, el método o la orientación filosófica, ya que estos deben ser determinados por las necesidades y experiencias del cliente. No ver el proceso terapéutico como de colaboración a fin de que el cliente valora la importancia de su participación activa. Al ser de colaboración, se administrará un sistema transparente, proceso común, con una agenda compartida y el análisis de los progresos a través de comentarios que el cliente toma gradualmente más y más responsabilidad para el aprendizaje a través de auto-hipnosis y el uso de cintas (en su caso), y de teniendo en tareas determinadas tareas, por ejemplo, llevar un diario, experimentando con ideas etc

Después de haber cubierto estas tres áreas principales, es importante desarrollar una comprensión más profunda del cliente y su preocupación. Esto es parte de lo que McMahon y Palmer (1997) han descrito como los elementos comunes en todas las evaluaciones.

i) ¿cuál es el problema

II) es la terapia adecuada

iii) el cliente es adecuado (hay contraindicaciones)

iv) lo que subyace en el problema

v) transcultural y las cuestiones de género (por ejemplo, las diferencias en verbales y no verbales comportamiento y el reconocimiento de que el propio sociales y prejuicios culturales (por ejemplo, Ridley, 1995) pueden influir en las decisiones terapéuticas, etc.)

En esencia estamos evaluando la adecuación entre un marco terapéutico y un cliente o presentación de problema (por ejemplo, Ruddell & Curwen, 1997). Estas cuestiones no pueden abordarse hasta que el terapeuta entiende el cliente, a menos que el problema que presentan es que el terapeuta no se siente competente o inclinados a abordar.

A menudo las personas no son plenamente conscientes de la gama de factores que pueden influir en su voluntad de cambio y los que pueden ser obstáculos al cambio. Estos factores pueden ser internos o externos. También es útil para contextualizar el cliente, por lo que el terapeuta puede empezar a entender qué límites puede haber en la vida de la persona que podría ayudar a disminuir o terapia.

Por ejemplo, es importante ser sensibles a la divulgación de cualquier cliente pueda hacer con respecto a anteriores experiencias con la terapia, los primeros problemas que pueden o no ser lo que el cliente ve como una parte central de sus preocupaciones actuales (por ejemplo, ser víctima de física o abuso sexual, con el tiempo problemas de salud mental, etc.) Además, éste es la exploración de cómo la persona piensa de sí mismos y su mundo. En parte es importante para descubrir aspectos de la personalidad del cliente puesto que hay indicios de que la compatibilidad en una variedad de características de personalidad es importante para la relación terapéutica (por ejemplo, Parloff et al., 1978).

Las áreas que deberían estar cubiertos aquí son la familia y la vida laboral, todo pasado, presente o continuación de los problemas o dificultades (que no sea el problema que presentan), los contactos con otras formas de servicios, y las pruebas de éxitos. La cuestión de contacto con los anteriores servicios médicos y contiene información sobre la salud mental a fin de que el terapeuta es consciente de cualquiera de contraindicaciones para la hipnoterapia (por ejemplo, episodios psicóticos) o cuestiones que pudieran hacer ciertas inducciones aconsejable (por ejemplo, asma). También incluye la hipnosis, en caso de que el cliente tiene la experiencia previa de la hipnosis, ya sea exitosa o no. El terapeuta puede ser capaz de descubrir métodos de inducción que el cliente es cómodo con, o prefiere evitar, su capacidad de visualización, la tasa de mortalidad infantil, etc Si el cliente no tiene experiencia previa a continuación, el terapeuta sabe a incluir preguntas concretas (por ejemplo, el favorito 'lugar seguro ', Etc) e incluso ejercicios de visualización.

La última zona, los éxitos, es importante porque el terapeuta puede tener acceso a material positivo si el cliente tiene problemas con la autoestima o si s / he planes para vincular el éxito con la presentación de problema con los anteriores éxitos. También es útil para el cliente saber que que se ven como una persona con una serie de cualidades, en lugar de una lista de derrotas, enfermedades y problemas.

Después de haber cubierto el material específico relacionado con el problema y la presentación de la hipnosis, y, en general, los ámbitos relacionados con la persona con otras experiencias de vida (y de haber prestado gran atención a la no-verbal comportamiento, lenguaje, etc) el siguiente paso es volver a centrar la la presentación de problema. El terapeuta debe saber lo que los factores precipitantes son para los pensamientos y comportamientos que el cliente quiere cambiar. Armados con el conocimiento biográfico, el terapeuta puede complementar la descripción del cliente con preguntas específicas relativas a hechos y situaciones que el cliente ha descrito anteriormente (por ejemplo, la familia, el trabajo, los fracasos del pasado, las experiencias pasadas). Esto proporciona una útil zonas para el cambio. Además, el terapeuta debe explorar las consecuencias que el cliente ve como procedentes de sus pensamientos y comportamiento, tanto positivos como negativos, ya que esto podría informar a las cuestiones relacionadas con un cliente de las barreras al cambio, o motivaciones extra para tener éxito.

Este enfoque, factores precipitantes, los comportamientos y las consecuencias se encuentra en muchos enfoques terapéuticos y es conocido como ABC (Activar caso, las convicciones (de comportamiento), las consecuencias, por ejemplo, Ellis, 1977).

Parte de ABC está buscando a las creencias subyacentes y el pensamiento errores (por ejemplo, el pensamiento catastrófico, el pensamiento dicotómico), que, como la cita de Epicetus sugerido, se cree que es el área central para el desarrollo de problemas que un cliente podría cambiar. La razón por la cual estos dos temas son importantes es que la hipnoterapia identificar dónde podría ser útil y cómo sería mejor orientados. Por ejemplo, si un cliente viene a pretender ser tímido, y tienen la creencia subyacente de que son unlovable que sugiere un curso de acción, mientras que el mismo cliente con una cuestión similar, pero con el error de pensar que para superar su timidez tenían que ser asertivo y superior en todo momento sugiere otro. La manifestación de la cuestión objeto de preocupación no puede ser la profundidad a la que el terapeuta deja su exploración.

Una vez que el terapeuta tiene a su satisfacción obtenido suficiente información para que puedan formar una imagen del cliente, aunque en una fecha posterior, podría ser conveniente, el tiempo lo permite, para dar al cliente la oportunidad de experimentar la relajación o la hipnosis leve. En particular en los clientes potenciales que tienen miedo del proceso que tal vez sea el aspecto que decide si va a participar en la terapia.

Con los conocimientos adquiridos durante la consulta, la terapeuta saber si las imágenes pueden ser utilizadas y, si es así lo que las imágenes deben utilizarse o evitarse. No debe ser intentado en esta etapa. Es importante para el cliente para obtener un 'sentir' para el terapeuta y para saber si están cómodos con los métodos utilizados, la voz, etc Al término de este (si es sometido a) la cuestión del contacto debe ser planteado. Inicialmente el contrato debe ofrecer un período de 48 horas durante el cual el cliente tiene que decidir si quiere continuar con la terapia, con el actual terapeuta, en el marco que el terapeuta trabaja dentro.

Por otra parte, el cliente conocerá los costes y recomendó número de visitas y pueden tomar una decisión informada con respecto a compromiso financiero, los pagos, el hecho de no asistir, etc El contrato debe reiterar la cláusulas de confidencialidad, y el detalle lo que el cliente está de acuerdo, y políticas de cancelación, etc y facilitar al cliente con datos de contacto.

La descripción anterior deja muy claro que una detallada consulta será a la vez tiempo y en consecuencia el intercambio de información mucho. A veces no es explícita la información por sí sola que es importante, pero las reacciones, comentarios, etc y estos pequeños detalles tienen que ser recordados. ¿Cómo debe el terapeuta hacer esto? Hay una serie de enfoques.

En primer lugar, el terapeuta puede decidir confiar en la memoria, y con la práctica, es posible desarrollar la capacidad de utilizar puntos específicos en una consulta a "colgar" de otro tipo de información, por lo que uno recuerda una narración que más tarde puede ser anotada. La alternativa es o bien para tomar notas o para grabar la consulta. En el primer caso está la cuestión de atención - es posible que se asista a un cliente y anotar con precisión todos los detalles y matices de una consulta? En este último hay cuestiones de la vida privada - la comodidad son clientes con la idea de que sus palabras se registran, incluso con el conocimiento de que estas grabaciones se borran después?

Posiblemente de todas las cuestiones dentro de esta consulta es el más espinoso. Al igual que ocurre con otros aspectos es probable que sea mejor ser flexible, y saber cuándo no se puede confiar en la memoria por sí sola, y saber cuándo se debe asistir totalmente al cliente y, por tanto, algunos medios mecánicos de grabación es obligatorio. Aunque los clientes podrían ser incómodos con que se está grabando es probable que será menos molesto que con que con una terapeuta cuyo jefe es constante en una nota la almohadilla, o que ha recordado algunos detalles importantes de la historia de vida que el cliente presenta a consulta.

La consulta no es ni una ciencia ni un arte, sino una mezcla que debe realizarse sobre una cuerda floja social, donde las exigencias de equilibrio co-existir con los demandas cognitivas de precisión en una dinámica evolutiva. En cierto modo, sabemos lo que es, esencialmente, pero necesitamos saber cómo hacerlo. Sin embargo, la complejidad, que le hace participar de manera, también hace que sea difícil de definir. Quizás una paráfrasis y aprobó la versión de Heisenberg de la incertidumbre es el principio en el trabajo aquí, si usted puede hacer una buena consulta, entonces puede no saber cómo describirlo, si usted sabe cómo describir lo que usted probablemente no puede hacerlo.

Referencias

Beck, AT (1964). Pensamiento y la depresión: II. La teoría y la terapia. Archivos Genreal de Psiquiatría, 10, 561-571.

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Lloyd, M. (1996). Habilidades de comunicación de la medicina. Edinburgh: Churchill Livingstone.

NCHPa (1996). Tratamiento de Listas. Escuela Nacional de la hipnosis y psicoterapia, Nelson: Reino Unido. p. 1

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Parloff, MB, Waskow, IE, y Wolfe, BE (1978). La investigación sobre las variables terapeuta en relación con el proceso y los resultados, SL en Garfield y AE Bergin (Eds.), Manual de Psicoterapia y cambio de comportamiento. "ª Ed., Nueva York: Wiley. pp. 233-282.

Ridley, CR (1995). Superar el racismo no intencional en el asesoramiento y la terapia: Un practicante de la guía para la intervención intencional. Thousand Oaks, CA.: Sage.

Ruddell, P. y Curwen, B. (1997). ¿Qué tipo de ayuda? En S. Palmer y G. McMahon (1997) (Eds). Evaluación de clientes. Londres: Sage.

Traux, CB y Carkhuff, RR (1967). Hacia eficaces de asesoramiento y de psicoterapia: Formación y práctica. Chicagoe: Aldine.

Simon Duff, Hypnotherapist

http://www.hypnotherapies.co.uk